2. Якщо після ретельного огляду та опитування пацієнта, кардіологу знадобиться призначити певне лікування, потрібно пам’ятати про дуже старе, але актуальне до сьогодні правило медицини: “Не нашкодити”. Щоб ліки не викликали побічних реакцій або погіршення здоров’я з боку інших систем та органів, лікарю потрібно знати точно, що до лікування у пацієнта не було вже проблем із нирками та печінкою. Це головні органи, що відповідають в нашому тілі за знешкодження та виведення ліків після того, як вони зробили корисну справу. Якщо печінка або нирки значно ушкоджені, лікар має знати, які саме препарати варто призначити. Так, є препарати, що переважно виводяться нирками (знадобляться у випадку проблем із печінкою) або переважно переробляються печінкою (доречні, якщо нирки не в нормі). Тому я завжди призначаю мінімальний перелік аналізів, що дозволять впевнитись мені та пацієнту, що з цими важливими робітниками нашого організму все гаразд.
3. Здача аналізів перед початком лікування допоможе оцінити позитивну динаміку через деякий час (а іноді і негативну чи її відсутність, це також буде корисним).
4. Чимало кардіологів мають призначити кардіологічний аспірин вже при першому візиті пацієнта, щоб знизити ризик інфаркту або інсульту. Я не ризикую призначати цей препарат, не знаючи рівень тромоцитів або гемоглобіну. Простий загальний аналіз крові може врятувати людину від загрози кровотечі.
5. Мені дуже не подобається схема, прийнята в багатьох медичних закладах. Пацієнт платить за першу консультацію, йому рекомендують здати аналізи, він приходить і платить за другу. Мій підхід робить першу ж зустріч із лікарем максимально ефективною, економить час та гроші.
Ось перелік бажаних аналізів, які я прошу здати пацієнтам перед першим визитом до лікаря: ліпідограма, АЛТ, АСТ, ТТГ, 25 гідроксивітамін Д, індекс HOMA, загальний аналіз крові із формулою, креатинін, калій, сечова кислота.
Читайте:
Навіщо пити таблетки, якщо нічого не болить
Чому важливо чітко розуміти мету вакцинації
Боли в области сердца. Стенокардия или нет
Низкое давление. Причины гипотонии
Что должен успеть врач за одну консультацию
Что может привести к гипертоническому кризу
Как избежать “качелей” давления. Часть 2
Как избежать “качелей” давления. Часть 1
Попередження та вчасне виявлення ускладнень під час COVID-19
Поговоримо про температуру під час COVID-19
Анна Солощенко, врач-кардиолог высшей категории