В понедельник утром ехала на работу и думала, какая же в этому году зима настоящая! Снежная, морозная. В такую погоду хочется играть в снежки и лепить снеговика всей семьей. А потом в сауну. А сегодня все белое великолепие тает, хоть еще месяц зимы впереди… А уже очень хочется весны, тепла и солнышка. Февраль – самый грустный месяц в году, когда уже хочется перемен, но они все не приходят. Женщины в этом месяце чаще всего меняют прическу. А что мужчины? Не знаю, напишите, интересно будет узнать.
Не забывайте, что уже давно солнышко не золотило нам кожу, и запасы витамина Д могут заканчиваться в организме. Но принимать витамин наугад нельзя, его передозировка не менее опасна , чем нехватка. Февраль – самое подходящее время сделать анализ крови на 25-гидроксикальциферол (а заодно не помешает проверить и липидограмму с глюкозой!) и решить, не нужно ли попринимать витамин Д.
А мы сегодня закончим цикл статей по основным группам антигипертензивных препаратов. Статьи вызвали массу вопросов. Это значит, что тема интересна, потому будем возвращаться еще и еще к теме гипертонии. Тем более, что по статистике в Украине каждый второй человек после 35 лет страдает от повышенного давления. Но многие об этом не знают. Поэтому не забывайте мерять давление и помните, что оно не должно повышаться более, чем 13080 мм рт ст.
В предпоследней статье цикла мы не только разобрали очень интересную группу, бета блокаторы, но я там разместила еще ссылки на первые 3 статьи. Чтобы было удобно найти. Все для вас, только не болейте.
Итак, пятая группа препаратов для нормализации давления особенная тем, что она ничем не особенна. Простите за каламбур. Но первые 4 группы не только снижают цифры на тонометре, но и очень много имеют доказательств о других “добрых” делах. Они снижают смертность, очень сильно снижают риск инфаркта, инсульта или госпитализации. А для пятой группы таких доказательств не нашли. Может, потому что плохо искали, а может их просто нет. В любом случае, они приносят пользу уже тем, что снижают до нормы давление, а мы с вами-то знаем, как это важно! И группу эту называют “другие препараты”. Наверное потому, что добрых дел маловато.
В защиту этой группы скажу, что они важны уже тем, что очень сильные, наверное самые сильные из всех групп. Но назначать их следует лишь тогда, когда основные 4 группы все вместе не дали результата. Да, бывает и такое. Пьет человек 3-4 таблетки в день, а давление все не достигает заветной отметки 13080 . Тогда, пятая группа, на выход.
Я назову вам не все, многие из них уже устарели. Один назову, который ни в коем случае принимать нельзя. Хотя в союзе на нем “сидело” много пожилых людей, и с последствиями этого потом нельзя никак было бороться. Сейчас препарат уже не так популярен, фух. Но еще производится у нас в стране, хотя в развитых странах считается ядом. Этот препарат называется клофелин. Если увидели его, бегите со всех ног. Он годится только для детективов, где красавицы подсыпают его мужчинам в шампанское, чтобы потом ограбить. Но никак не для лечения.
Теперь очередь тех, что вполне подойдут, если Ваше давление не подчинилось основным группам.
1. Доксазозин (торговые названия зоксон, кардура и т.д). Сильный, эффективный, принимается раз в сутки. Есть маленький бонус – показан при гипертрофии простаты.
2. Допегит. Тоже сильный, работает в самых сложных случаях. Практически единственный, который можно беременным (но только по назначению врача!). Недостаток – принимать нужно 2-3 раза в сутки.
3. Моксонидин ( торговые названия физиотенз или моксогамма). Намного мягче, чем предыдущие. Можно принимать один или два раза в сутки. Осторожно при низком пульсе и в сочетании с бета блокаторами, так как могут вызвать брадикардию. Все. Других особо и нет. Хочу заметить, что любимые в союзе раунатины, папазолы вообще не являются препаратами для нормализации или снижения давления. А мне остается напомнить, что… Профилактика или лечение? Все делай вовремя!
Вопросы можно прислать на электронную почту annasoloshch@gmail.com.
А я планирую начать цикл статей по ишемической болезни сердца и сахарному диабету.
Читайте:
Основные препараты для лечения гипертонии. Часть 4. Бета блокаторы
Верь в себя, люби себя, заботься о близких
Что может кардиология в третьем тысячелетии
Основные препараты для лечения гипертонии. Часть 3
Проблемы метеочувствительности: что нужно знать
Основные препараты для лечения гипертонии. Часть 2
Привыкание к препаратам – когда, почему и как не перепутать
Что бы такого съесть, чтобы быть здоровым и жить долго?
Основные препараты для лечения гипертонии. Часть 1
Анна Солощенко, врач-кардиолог высшей категории в Александровской клинической больнице
